Punto por punto: la asamblea en la que la CSS definió nuevos copagos, topes y códigos médicos para sus afiliados

El pasado 8 de mayo, la Caja de Servicios Sociales (CSS) llevó adelante su Primera Asamblea Ordinaria del 2025 en su sede de Río Gallegos, con la participación de representantes del poder ejecutivo y vocales por los afiliados activos y pasivos. Durante la reunión se trataron temas centrales para la atención médica que reciben miles de afiliados en toda la provincia.

1. Copago por consultas médicas: ahora cuesta $8.000

Uno de los temas más sensibles fue la actualización del copago que deben abonar los afiliados cada vez que realizan una consulta médica. Según se informó desde la presidencia, en noviembre de 2024 este valor ya había subido de $4.000 a $6.000, pero el Colegio Médico solicitó otra actualización en 2025.

Se votó en la Asamblea y, pese a la oposición de los vocales por los afiliados pasivos (quienes señalaron que los jubilados serían los más perjudicados), la mayoría del directorio aprobó llevar el copago a $8.000.

"Los pasivos serán los más perjudicados con este aumento", argumentó Sandra Casas, representante de ese sector.

2. Límite de 12 consultas médicas al año por afiliado

El segundo punto abordado fue la implementación de un tope anual de 12 consultas médicas por afiliado. Esta medida generó preocupación entre los representantes de los afiliados, quienes manifestaron el descontento de muchos beneficiarios.

Desde el directorio se explicó que esta medida se basa en "criterio médico científico" y que está en línea con lo que ya aplican otras obras sociales en el país. La idea no es impedir nuevas consultas, sino que, una vez superadas las 12, el médico tratante deberá justificar la necesidad de continuar el tratamiento, y será necesaria la aprobación de la auditoría médica interna de la CSS.

Un dato importante: las personas con CUD (Certificado Único de Discapacidad) no tienen tope de consultas.

A pesar de la resistencia, la mayoría del directorio, con el voto favorable del presidente y los vocales del poder ejecutivo, aprobó la medida, que ya está vigente.

3. Código obligatorio para prescribir recetas

El tercer cambio tiene que ver con el uso de un código específico para prescripción médica. Se decidió que los profesionales deberán utilizar un código único para emitir recetas, de modo que solo puedan hacerlo luego de una consulta médica real.

La medida busca evitar el uso indebido del sistema de recetas, detectado por la CSS, y garantizar que haya un control sobre la emisión de medicamentos. Esto implica que si un médico no realiza la consulta correspondiente, no podrá prescribir medicamentos válidos para los afiliados.

Aunque los vocales por los afiliados activos y pasivos se abstuvieron de votar por temor a que esto complique aún más el acceso a la atención, la decisión fue igualmente aprobada por mayoría.

4. Reclamos por falta de personal e información

Al cierre de la Asamblea, la vocal Sandra Casas reclamó la falta de personal dedicado a informar adecuadamente a los afiliados sobre estos cambios. También señaló que algunas decisiones recientes se habrían tomado sin el aval formal del directorio, lo cual generó inquietud entre los presentes.

Se insistió en que toda la información sea comunicada públicamente por medios oficiales y canales de prensa de la provincia.

La Asamblea concluyó a las 12:00 del mediodía con la firma del acta por parte de todos los miembros presentes.

Estas decisiones representan cambios significativos para los más de 60.000 afiliados que la CSS tiene en toda la provincia de Santa Cruz. Aunque se justifican en criterios técnicos, su impacto será concreto en el bolsillo y el acceso a la salud de los beneficiarios. (Fuente: El Diario Nuevo Día)